老年人有飞蚊症怎么治疗

老年人飞蚊症可通过玻璃体激光消融术、玻璃体切除术、药物治疗、定期复查、调整生活习惯等方式治疗。飞蚊症通常由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等原因引起。

玻璃体激光消融术适用于玻璃体混浊明显的患者，通过激光将玻璃体内漂浮的混浊物气化，减少其对视觉的干扰。该治疗方式创伤小，恢复快，但可能无法完全消除所有飞蚊症状。术后需避免剧烈运动，防止玻璃体出血。

玻璃体切除术适用于严重影响视力的顽固性飞蚊症，通过手术切除玻璃体及混浊物，同时填充平衡盐溶液维持眼球形态。该手术可显著改善症状，但存在视网膜脱离、白内障等并发症风险。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。

药物治疗主要针对炎症性或出血性飞蚊症，常用药物包括卵磷脂络合碘片促进玻璃体混浊吸收，氨碘肽滴眼液改善眼内代谢，普罗碘铵注射液治疗玻璃体出血。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行增减药量。

定期眼科检查可监测飞蚊症变化，尤其需排查视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症。建议每3-6个月进行散瞳眼底检查，若出现闪光感、视野缺损等症状需立即就诊。眼底光学相干断层扫描能清晰显示玻璃体视网膜界面情况。

避免长时间用眼疲劳，减少手机电脑使用时间，阅读时保持充足照明。佩戴防蓝光眼镜可能减轻症状。饮食可增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素和玉米黄质等护眼营养素。适度有氧运动如散步有助于改善眼部血液循环。

老年人出现飞蚊症需首先排除视网膜病变等严重疾病。日常应注意控制血压血糖，避免剧烈头部晃动。若飞蚊突然增多或伴有闪光感，提示可能存在视网膜脱离风险，须立即就医。多数生理性飞蚊症可通过适应和心理调节缓解，不建议过度治疗。