来月经下体疼可能与痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、泌尿系统感染等因素有关。痛经是月经期常见的生理现象,子宫内膜异位症等疾病则可能导致病理性疼痛。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
1、痛经痛经分为原发性与继发性两种。原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛,可能伴随恶心、乏力。可通过热敷腹部、服用布洛芬缓释胶囊缓解。继发性痛经需排查器质性疾病,如确诊后可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片调节激素。
2、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处,月经期病灶出血刺激导致剧烈疼痛,常进行性加重并伴随性交痛。腹腔镜检查可确诊,治疗需遵医嘱使用地诺孕素片抑制内膜生长,或采用腹腔镜手术切除病灶。
3、盆腔炎细菌感染引发的盆腔炎症在月经期可能加重,表现为下体持续钝痛、分泌物异常及发热。需通过分泌物培养确诊,急性期可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染,慢性炎症需配合物理治疗。
4、子宫腺肌症子宫内膜侵入子宫肌层导致经量增多、经期延长及严重痛经,妇科检查可见子宫均匀增大。超声检查可辅助诊断,轻症可遵医嘱使用炔诺酮片缓解症状,重症需考虑子宫切除术等手术治疗。
5、泌尿系统感染月经期免疫力下降易诱发尿道炎或膀胱炎,表现为排尿刺痛、下腹隐痛及尿频尿急。尿常规检查可确诊,需遵医嘱服用头孢克肟分散片抗感染,同时注意每日饮水超过2000毫升以冲刷尿道。
月经期应注意避免剧烈运动及生冷饮食,每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时需立即就医。长期痛经者建议记录疼痛程度与周期变化,为医生诊断提供参考。保持规律作息与适度运动有助于改善盆腔血液循环。