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小伙玩雪次日失明确诊雪盲症

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小伙玩雪次日失明确诊雪盲症

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王卫

王卫 副主任医师

中日友好医院 眼科

雪盲症通常由紫外线灼伤角膜引起,可通过避光休息、冷敷缓解、人工泪液滋润、抗生素预防感染、佩戴防护镜等方式治疗。雪盲症的发生与强光反射、未佩戴护目镜、长时间暴露、角膜干燥、既往眼疾等因素有关。

1、强光反射:雪地反射的紫外线强度可达日常的5倍以上,短时间直接注视雪面即可造成角膜上皮细胞损伤。建议在雪地活动时佩戴能过滤99%紫外线的墨镜,镜片需符合国家标准GB10810.3-2006。

2、未佩戴护目镜:裸眼暴露在雪地环境超过15分钟就可能引发光化学性角膜炎。专业滑雪镜应具备防雾、防紫外线、贴合面部设计,侧边防漏光功能尤为重要。

3、长时间暴露:持续暴露2小时以上会加重角膜水肿和上皮脱落。出现畏光流泪症状后应立即转移至暗处休息,用清洁纱布覆盖双眼减少光线刺激。

4、角膜干燥:寒冷环境下眨眼次数减少会加剧角膜干燥。可使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,每2小时滴注一次保持湿润。

5、既往眼疾:干眼症或角膜病变患者更易发生雪盲。这类人群需提前使用促进角膜修复的凝胶,如重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶。

雪盲症恢复期应避免揉眼,室内保持适度湿度,饮食多补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。三文鱼、胡萝卜、菠菜等食物有助于角膜修复。症状持续24小时未缓解或出现剧烈疼痛需立即就医排查角膜感染。冬季户外活动建议随身携带应急用人工泪液和遮光眼罩,高原地区需选择UV400级别的防护镜。

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