溃疡性直肠炎是炎症性肠病的一种,主要累及直肠黏膜,表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。患者可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预等方式控制病情。
1、药物治疗溃疡性直肠炎患者需遵医嘱使用氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制肠道炎症,严重时可短期使用泼尼松片等糖皮质激素。若合并感染可能需加用诺氟沙星胶囊等抗生素。用药期间需定期复查血常规、肝肾功能。
2、饮食调理急性期选择低渣饮食如米粥、软面条,避免牛奶等乳制品。缓解期逐步增加优质蛋白如鱼肉、蒸蛋,补充富含欧米伽3脂肪酸的亚麻籽油。禁食辛辣刺激、油炸及高纤维食物,采用少食多餐模式减轻肠道负担。
3、症状监测每日记录排便次数、性状及血便量,监测体温和腹痛程度。出现持续高热、大量血便或体重骤降时提示病情加重,需立即就医。长期患病者应每年进行肠镜检查筛查癌变。
4、心理疏导慢性病程易引发焦虑抑郁,可参加病友互助小组,学习正念减压技巧。家属应避免过度关注排便情况,共同制定可行的生活计划,维持正常社交活动。
5、并发症预防长期贫血者需补充铁剂如琥珀酸亚铁片,骨质疏松风险高时联合维生素D3碳酸钙片。定期进行营养评估,必要时使用整蛋白型肠内营养粉补充能量。
患者需建立规律作息,保证7-8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累。适度进行太极拳、散步等低强度运动,戒烟并限制酒精摄入。外出时随身携带应急药物和清洁用品,注意饮食卫生。每3-6个月复查肠镜和粪便钙卫蛋白检测,与消化科医生保持长期随访。