口腔溃疡越来越大越长越多可通过调整饮食、局部用药、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。口腔溃疡通常由创伤刺激、营养缺乏、免疫异常、感染因素、系统性疾病等原因引起。
1、调整饮食避免进食辛辣刺激或过硬食物,减少对溃疡面的机械摩擦。选择温凉流质或软食,如牛奶、蒸蛋等,适量补充富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物。每日饮水1500-2000毫升保持口腔湿润,进食后使用淡盐水漱口。
2、局部用药可选用复方氯己定含漱液消炎抑菌,或涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。疼痛明显时使用利多卡因凝胶局部麻醉,合并感染时联用醋酸地塞米松口腔贴片。用药前需清洁创面,避免吞咽药物。
3、口服药物反复发作可口服维生素B12片联合叶酸片改善黏膜修复,免疫功能异常者遵医嘱使用转移因子胶囊。疼痛影响进食时可短期服用对乙酰氨基酚片,伴有明显炎症反应需联合头孢克洛分散片抗感染。
4、物理治疗采用低频激光照射溃疡面,每次3-5分钟可加速愈合。顽固性溃疡可行紫外线局部照射,每周2-3次。治疗期间避免说话过多,减少口腔肌肉运动对创面的牵拉。
5、中医调理心脾积热型可用导赤散加减,脾胃湿热型推荐清胃散汤剂。外治选用冰硼散或西瓜霜喷剂,配合耳穴压豆选取口、神门等穴位。治疗期间忌食羊肉、龙眼等热性食物。
保持规律作息避免熬夜,每日口腔清洁至少两次但动作轻柔。溃疡持续增大超过2周或伴随发热、淋巴结肿大时需及时就诊排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。愈后3个月内避免频繁进食火锅、烧烤等易诱发溃疡的食物。