控制早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关。
1、心理行为疗法通过性教育缓解焦虑,采用停动法或挤压法延长射精潜伏期。伴侣共同参与训练有助于建立信心,减少因紧张导致的过早射精。日常可配合盆底肌锻炼增强控制力,如凯格尔运动。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。使用前需清洁阴茎,性交前20分钟涂抹并佩戴避孕套避免伴侣黏膜麻木。此类药物可能引起短暂勃起障碍或局部过敏。
3、口服药物达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导延迟射精。帕罗西汀片对继发性早泄效果显著。药物需在医生指导下规律服用,可能出现头晕或胃肠道不适等副作用。
4、中医调理肾气不固型可用金锁固精丸配合艾灸关元穴,心脾两虚型适用归脾汤加减。针灸选取肾俞、三阴交等穴位调节脏腑功能。治疗期间需忌生冷辛辣,保持规律作息。
5、手术治疗选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄,术后可能影响勃起功能需谨慎选择。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有效,可减少龟头过度刺激。术后需预防感染并定期复查。
建议避免过度手淫或频繁性交,性生活中使用厚质避孕套降低敏感度。饮食可增加锌元素摄入如牡蛎、坚果,避免酒精及辛辣刺激。保持适度运动改善全身血液循环,心理压力过大时可寻求专业心理咨询。若早泄持续影响生活质量,应及时到泌尿外科或男科就诊评估病因。