肾动脉狭窄症状按进展排序,主要有早期血压升高、中期肾功能减退、晚期心力衰竭及罕见视网膜病变。
早期表现为顽固性高血压,常规药物难控制,需遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平、缬沙坦等降压药。
进展期出现血肌酐升高,可能与缺血、硬化有关,表现为少尿、水肿,需用呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪利尿。
终末期引发心衰,可能与负荷过重、水钠潴留有关,表现为呼吸困难、端坐呼吸,需用螺内酯、地高辛、硝酸甘油治疗。
罕见情况出现眼底出血,可能与恶性高血压有关,表现为视力模糊、视野缺损,需用氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔控压。
日常须低盐饮食,适度运动,定期监测血压与肾功能,避免剧烈情绪波动,严格遵医嘱服药并按时复诊。