丁苯酞主要用于改善脑梗死后神经功能缺损,但无法完全打通已梗死的脑血管。其作用机制包括改善微循环、抑制血小板聚集、减轻脑水肿等。
1、改善微循环通过扩张缺血区微血管,增加脑血流量,缓解半暗带区域缺血状态。临床常用软胶囊剂型。
2、抑制血小板聚集阻断血栓素A2合成通路,降低血液黏稠度,预防血栓进一步扩大。注射剂型多用于急性期。
3、减轻脑水肿调节血脑屏障通透性,减少自由基损伤,保护神经细胞。口服常释剂型需长期服用。
4、促进侧支循环刺激血管新生因子表达,建立代偿性血流供应。需配合康复训练使用。
该药需在发病后48小时内开始使用,建议严格遵医嘱联合溶栓、抗凝等综合治疗方案,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。