第五跖骨骨折过早行走可能导致骨折移位、延迟愈合或畸形愈合,康复需严格遵循分期负重原则。
1、骨折移位风险早期负重可能使断端错位,需通过石膏固定或支具保护,药物可选接骨七厘片、伤科接骨片、碳酸钙D3片。
2、延迟愈合过早活动影响局部血供,表现为持续肿胀疼痛,建议使用低频脉冲磁疗仪促进愈合,药物包括骨肽注射液、恒古骨伤愈合剂。
3、畸形愈合错误受力易导致骨痂变形,后期可能出现足弓塌陷,需定期复查X线,严重时需手术矫正。
4、继发关节炎异常应力传导可能损伤距下关节,后期出现行走疼痛,可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
康复期建议高钙饮食并控制体重,6周内避免患肢完全负重,定期复查调整康复方案。