第三次剖腹产存在一定风险,但死亡率极低。风险主要与瘢痕子宫破裂、胎盘异常、术中出血及麻醉并发症等因素相关。
1、瘢痕子宫破裂既往剖宫产切口处子宫肌层薄弱,可能发生子宫破裂。需通过超声监测子宫下段厚度,必要时提前终止妊娠。
2、胎盘异常前置胎盘或胎盘植入概率增加,可能引发大出血。建议孕晚期加强影像学检查,备足血源。
3、术中出血盆腔粘连加重可能导致止血困难。术前需评估凝血功能,准备宫缩剂和止血材料。
4、麻醉风险多次手术可能增加硬膜外麻醉难度。需由经验丰富的麻醉医师评估椎管内麻醉可行性。
建议选择三级医院分娩,严格遵医嘱进行产前评估,术后加强生命体征监测和感染预防。