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骶髂关节致密性骨炎患者多数情况下可以怀孕，但需在病情稳定期并密切监测。妊娠可能加重症状的风险主要与关节负荷增加激素水平变化骨盆稳定性下降炎症活动度升高等因素有关。
1、关节负荷增加妊娠期体重增长会加重骶髂关节压力，建议控制体重增速在合理范围，通过游泳等低冲击运动缓解关节负担。
2、激素水平变化孕激素松弛韧带可能降低骨盆稳定性，需穿戴骨盆带支撑，避免久站或突然转身等动作。
3、骨盆稳定性下降胎儿发育导致的骨盆结构变化可能诱发疼痛，物理治疗如热敷和轻柔拉伸有助于维持关节活动度。
4、炎症活动度升高若妊娠期出现急性炎症发作，应在风湿科医生指导下使用对胎儿安全的镇痛药物，如对乙酰氨基酚等。
计划怀孕前建议完成影像学评估，孕期定期复查炎症指标，分娩时优先考虑减轻骨盆压力的体位，产后需加强核心肌群康复训练。
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