胆汁返流性胃炎可能由胃部手术、胃肠动力异常、幽门功能失调、慢性胆囊炎等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、手术修复等方式改善。
1、胃部手术胃切除或胆囊切除术后易发生胆汁返流,可能与解剖结构改变有关。建议少食多餐,避免高脂饮食,必要时遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物。
2、胃肠动力异常胃肠蠕动减慢会导致胆汁滞留,常伴随腹胀、嗳气。可进行腹部按摩促进蠕动,药物可选莫沙必利、伊托必利、雷贝拉唑等。
3、幽门功能失调幽门括约肌松弛使胆汁反流入胃,多表现为上腹灼痛。需避免烟酒刺激,药物可用硫糖铝、瑞巴派特、法莫替丁保护胃黏膜。
4、慢性胆囊炎胆囊炎症导致胆汁成分异常,可能引发中上腹持续隐痛。需治疗原发病,药物选择头孢克肟、甲硝唑、茴三硫等。
日常需保持规律饮食,避免空腹时间过长,餐后2小时内不宜平卧,症状持续加重时应及时消化内科就诊。