胆汁反流性胃炎可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮、硫糖铝等药物。胆汁反流性胃炎的治疗药物主要有胃黏膜保护剂、胆汁酸结合剂、促胃肠动力药、抑酸剂四类。
1、胃黏膜保护剂铝碳酸镁可中和胆汁酸并形成保护膜,硫糖铝能与胃蛋白酶结合减少黏膜损伤,枸橼酸铋钾可促进前列腺素合成修复黏膜。
2、胆汁酸结合剂熊去氧胆酸能降低胆汁毒性,考来烯胺可吸附肠道胆汁酸,适用于胆汁反流明显的患者。
3、促胃肠动力药多潘立酮可加速胃排空减少反流,莫沙必利通过5-HT4受体改善动力,伊托必利具有多巴胺拮抗作用。
4、抑酸剂奥美拉唑抑制胃酸分泌减轻黏膜刺激,雷贝拉唑作用更持久,法莫替丁作为H2受体拮抗剂辅助使用。
患者应避免高脂饮食和餐后平卧,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,药物需在医生指导下根据反流程度调整组合方案。