死胎引产可能引发感染、出血、子宫损伤、心理创伤等危害,需在医生严密监测下进行。
1、感染引产过程中可能因操作或残留组织导致宫腔感染,表现为发热、腹痛、异常分泌物。需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素控制感染,必要时行清宫术。
2、出血胎盘剥离不全或子宫收缩乏力可能引发大出血,严重时需输血治疗。可应用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等药物促进宫缩,出血量超过500毫升需紧急处理。
3、子宫损伤器械操作可能导致子宫穿孔或宫颈裂伤,尤其孕周较大时风险增高。轻度损伤可保守观察,严重者需手术修补,可能影响后续生育功能。
4、心理创伤胎儿死亡叠加引产过程易引发抑郁、焦虑等情绪障碍。建议心理疏导联合药物治疗,如舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药,家属需给予情感支持。
术后应卧床休息2周,禁止盆浴及性生活1个月,定期复查超声评估子宫恢复情况,出现发热或持续出血需立即就医。