月经大量出血时间长可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、药物止血等方式干预。
1、内分泌失调长期压力或过度节食可能导致激素紊乱,表现为经期延长伴血块增多。建议调整作息并补充铁剂,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能压迫宫腔导致经量增多,常伴随下腹坠胀。超声检查可确诊,药物可选氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统,黏膜下肌瘤需行宫腔镜切除术。
3、子宫内膜息肉雌激素过度刺激易引发息肉增生,临床表现为不规则出血。宫腔镜下电切术是根治方法,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血异常血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能障碍,需检测凝血四项。急性出血期使用酚磺乙胺注射液,原发病需输注凝血因子或血小板治疗。
经期避免剧烈运动,适量增加动物肝脏、红肉等含铁食物摄入,出血超过7天或出现头晕乏力应及时妇科就诊。