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焦虑症强迫症

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问题描述:
您好,六年前我参加了第一份工作,当时的工作是经常要去煤矿工作,起初每次回来都是洗两三遍的澡,随着时间的推移,越来越不想去,每次听说要去煤矿了,就特别抵触,害怕,及其不想去,但是还是硬着头皮去了,就这样干了三年,三年后离职了,内个时候就开始有一些征兆了,开始看见自己以前去煤矿上时穿过的衣服,鞋子,书包,手表等就觉得脏,就要洗无数遍,后来直到有天母亲把我以前去煤矿时穿过的一双皮鞋拿了出来放在鞋柜上面,我瞬间就崩溃了,突然觉得整个家里满屋子里面都是煤了,就开始把所有的都洗,一遍一遍的洗,恨不得把整个家都洗一遍,现在严重到已经回不了家里住了,已经搬了出来,不敢回去,也不让父母从家里拿任何东西,怕粘到新的住处,每天非常痛苦,极大的影响了生活和工作。

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王洪生

王洪生 主治医师

安徽淮北矿业集团精神病防治院 精神科
你好,从你描述的情况看,应该是很明显的强迫症状,如果已经严重影响了你的生活,而且感觉痛苦不堪,建议你找心理医生做心理疏导和咨询,当然更重要的还是使用药物治疗,比如帕罗西丁,氟伏沙明,氯丙咪嗪都可以。而且在使用的时候尽量都要偏大的。
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刘乘洋

刘乘洋 住院医师

淄博市第五人民医院 心理森田科
你好,你这种情况属于严重的强迫症的表现,对生活造成较大的影响,洁癖症状过于严重,建议尽快就医治疗缓解症状。建议在家人陪同下,到正规的精神医院或心理科就医,由医生根据详细情况,确定诊断,并决定如何治疗。强迫症一般通过系统的药物治疗,如氯米帕明、氟伏沙明等药物,配合心理调整,可以获得较好的治疗效果。
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焦虑症引起的胃功能紊乱症状主要表现为腹胀、胃痛、食欲异常等消化系统不适,通常由自主神经功能失调、胃酸分泌异常、胃肠动力障碍、内脏高敏感性及肠道菌群失衡等因素导致。

1、自主神经失调:

焦虑状态下交感神经过度兴奋会抑制胃肠蠕动,副交感神经功能紊乱则影响消化液分泌。这种失衡状态可通过腹式呼吸训练、渐进式肌肉放松等行为疗法改善,严重时需在医生指导下使用调节自主神经功能的药物。

2、胃酸分泌异常:

长期焦虑会刺激胃泌素分泌,导致胃酸过多引发烧心、反酸等症状。建议采用少食多餐的饮食模式,避免辛辣刺激性食物,必要时可遵医嘱使用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂。

3、胃肠动力障碍:

焦虑引发的肠道蠕动异常表现为早饱、腹胀或便秘腹泻交替。餐后适度活动配合腹部按摩可促进蠕动,症状持续者需进行胃肠动力检测,排除器质性疾病后考虑使用促胃肠动力药。

4、内脏高敏感性:

焦虑症患者内脏痛觉阈值降低,轻微刺激即可诱发胃部不适。认知行为疗法能有效改善错误感知,联合低发漫饮食可减少肠道产气,必要时采用三环类抗抑郁药调节痛觉传导。

5、肠道菌群失衡:

持续焦虑状态会改变肠道菌群构成,加重消化功能障碍。补充双歧杆菌等益生菌有助于恢复微生态平衡,同时需保证每日膳食纤维摄入量达25-30克,维持肠道正常菌群环境。

建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,运动时分泌的内啡肽可缓解焦虑情绪。饮食上选择小米、南瓜等易消化食物,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。建立规律作息时间表,保证7-8小时睡眠,睡前可尝试冥想或温水泡脚。症状持续两周以上或出现呕血、黑便等报警症状时,需及时到消化内科和心理科联合就诊。

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