肺空洞可能由肺结核、肺脓肿、肺癌、肺真菌感染等疾病引起,需结合影像学与病原学检查明确诊断。
1、肺结核:结核分枝杆菌感染导致肺组织坏死液化形成空洞,常伴低热、盗汗,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、肺脓肿:细菌感染引发肺组织化脓性坏死,表现为高热、脓痰,可使用头孢曲松、甲硝唑、克林霉素等抗生素控制感染。
3、肺癌:肿瘤中心缺血坏死形成空洞,多见于鳞癌,需病理确诊后选择手术切除、放疗或靶向治疗。
4、肺真菌感染:曲霉菌等真菌侵袭肺实质形成空洞,免疫低下者易发,可选用伏立康唑、两性霉素B、卡泊芬净等抗真菌药物。
发现肺空洞应及时完善胸部CT、痰培养等检查,避免剧烈运动,保证优质蛋白摄入增强免疫力。