痔疮属于肛肠科或普外科的诊疗范围,可能由肛垫下移、静脉曲张、长期便秘、妊娠腹压增高等因素引起。
肛肠科是处理肛门直肠疾病的专科,痔疮作为最常见的肛周疾病之一,通常表现为便血、肛门肿物脱出或疼痛。肛肠科医生会通过肛门指检、肛门镜等检查明确痔疮分型,对轻度痔疮可能建议马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物保守治疗,对严重痔疮可能采用胶圈套扎术或痔上黏膜环切术。
部分医院未细分肛肠科时,痔疮患者可就诊于普外科。普外科医生对混合痔伴血栓形成或嵌顿痔等急症处理经验丰富,可能根据病情选择外剥内扎术或吻合器痔上黏膜环切术。术后需注意高锰酸钾坐浴促进创面愈合,避免久坐久站诱发复发。
痔疮患者日常应增加膳食纤维摄入,推荐每日饮水超过2000毫升,养成定时排便习惯。避免如厕时久蹲或用力过度,便后建议用温水清洗肛门。长期便血者需警惕贫血,肛门持续剧痛伴发热可能提示感染,需及时返院复查。孕妇痔疮发作时可尝试侧卧位减轻盆腔压力,产后症状多自行缓解。