宫颈癌2b期指肿瘤已侵犯宫旁组织但未达盆壁,或阴道浸润超过上2/3但未达下1/3,属于局部晚期阶段。
1、分期标准国际妇产科联盟FIGO分期中,2b期核心特征是肿瘤突破宫颈基质向宫旁浸润,但未累及盆壁或阴道下段,影像学可见宫旁软组织增厚或条索状改变。
2、病理特征此期肿瘤直径通常超过4厘米,病理类型以鳞状细胞癌为主,可能伴随淋巴管间隙浸润,盆腔淋巴结转移概率显著增加。
3、治疗原则主要采用同步放化疗,放疗包含体外照射和腔内后装治疗,化疗常用顺铂单药或联合方案,部分病例可考虑根治性子宫切除术后辅助治疗。
4、预后评估五年生存率约60%-70%,预后与肿瘤分化程度、淋巴结转移、治疗响应等因素相关,需定期随访监测复发迹象。
确诊后应严格遵医嘱完成规范治疗,治疗期间注意营养支持,保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查HPV和TCT。