更年期症状主要表现为潮热盗汗、情绪波动、月经紊乱、骨质疏松等,症状发展通常经历早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、潮热盗汗血管舒缩功能失调导致突发性面部潮红、出汗,夜间加重可能影响睡眠,建议保持环境凉爽,遵医嘱使用雌激素贴片、可乐定片或黑升麻提取物缓解症状。
2、情绪波动激素水平变化引发易怒、焦虑或抑郁,可能与5-羟色胺系统紊乱有关,可通过心理咨询调节,严重时需服用帕罗西汀、黛力新或谷维素等药物。
3、月经紊乱卵巢功能衰退导致周期延长或缩短,经量异常,需排除子宫肌瘤等器质性疾病,必要时采用黄体酮胶囊、地屈孕酮或雌孕激素序贯疗法干预。
4、骨质疏松雌激素缺乏加速骨量流失,表现为腰背疼痛或易骨折,建议补充钙剂和维生素D,严重者可选用阿仑膦酸钠、雷洛昔芬或特立帕肽进行治疗。
日常建议增加豆制品、深海鱼等植物雌激素摄入,每周进行适度负重运动,定期监测骨密度和激素水平,症状持续加重需及时至妇科或内分泌科就诊。