慢性肾病能否治愈与疾病分期有关,早期可通过控制血压血糖、低蛋白饮食、药物治疗延缓进展,终末期需透析或肾移植。
1、早期干预:一期至三期患者通过控制原发病如糖尿病高血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等药物,配合优质低蛋白饮食,可长期维持肾功能稳定。
2、并发症管理:针对贫血使用促红细胞生成素,钙磷代谢紊乱使用磷结合剂,同时需监测甲状旁腺激素水平,预防肾性骨病和心血管并发症。
3、替代治疗:四期后需准备肾脏替代治疗,血液透析每周需进行两到三次,腹膜透析可居家操作,肾移植是终末期最佳方案但需匹配供体。
4、生活方式:严格限制钠盐摄入,每日饮水量根据尿量调整,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,保持适度运动改善心肺功能。
患者需定期监测肾功能指标,营养师指导下调整膳食结构,保持情绪稳定有助于延缓疾病进展,终末期患者应提前了解替代治疗方式。