预产期到了还没反应可通过适当运动、刺激乳头、药物催产、人工破膜、剖宫产等方式处理。预产期延迟可能与胎儿发育迟缓、胎盘功能异常、内分泌失调、骨盆狭窄、遗传因素等原因有关。
每天散步30分钟或做孕妇瑜伽有助于胎头下降,刺激子宫收缩。运动时需有家属陪同,避免过度疲劳。爬楼梯时需扶稳扶手,单次不超过3层。运动后出现规律宫缩或破水需立即就医。
用手指轻柔旋转按摩乳头,每次15分钟,每日2次,能促进催产素分泌。操作前需清洁双手,力度以不引起疼痛为宜。若出现每小时超过4次的规律宫缩应停止刺激。该方法对胎盘钙化者效果有限。
医生可能使用缩宫素注射液或地诺前列酮栓促宫颈成熟。使用缩宫素期间需持续胎心监护,警惕子宫过度刺激。前列腺素类药物可能引起腹泻、发热等副作用。药物催产禁用于瘢痕子宫或胎位异常者。
在无菌条件下用破膜钩划破胎膜,适用于宫颈条件成熟的孕妇。破膜后需监测羊水性状,出现浑浊或胎心异常需紧急处理。该方法可能增加脐带脱垂风险,需在产房随时准备手术的条件下进行。
当出现胎儿窘迫、胎盘功能三级减退或引产失败时需手术终止妊娠。术前需禁食6小时,选择腰硬联合麻醉。术后需尽早下床活动预防血栓,切口护理使用碘伏消毒每日2次。二次剖宫产建议间隔18个月以上。
预产期超过1周需住院监测,每日进行胎心监护和超声检查。建议左侧卧位休息,每日记录胎动次数,发现胎动减少过半立即就诊。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维,控制碳水化合物摄入量。保持会阴清洁,出现见红或规律腹痛时携带待产包及时入院。产后注意观察恶露量和子宫复旧情况,6周内避免重体力劳动。