脑出血早期表现主要有突发剧烈头痛、单侧肢体无力、言语含糊不清、意识障碍等。症状发展通常从轻微神经功能缺损迅速进展至昏迷。
1、剧烈头痛常为爆裂样或刀劈样疼痛,多位于出血侧头部,与血压骤升导致血管破裂有关,需立即监测生命体征并保持安静。
2、肢体无力表现为单侧上肢或下肢活动障碍,常见于基底节区出血压迫锥体束,可通过急诊CT确诊出血部位。
3、言语障碍吐字不清或完全失语多见于左侧大脑出血累及语言中枢,伴随面部歪斜时提示病情进展。
4、意识改变从嗜睡到昏迷提示出血量较大或脑干受压,伴随瞳孔不等大需警惕脑疝形成。
出现上述任一症状应立即平卧并拨打急救电话,避免移动患者头部,测量血压但不要自行服用降压药物。