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月经来潮前一周同房怀孕概率较低，但仍存在可能性。主要影响因素有排卵时间异常、月经周期不规律、精子存活时间延长、紧急避孕措施未落实。
1、排卵时间异常少数女性可能出现排卵期推迟，若排卵发生在月经前一周，此时同房可能受孕。建议通过基础体温监测或排卵试纸确认安全期。
2、周期不规律月经周期波动大的女性，排卵时间难以准确预测。周期短于28天者更需警惕，家长需帮助青少年建立月经记录习惯。
3、精子存活时间精子在女性生殖道可存活2-3天，若之后发生排卵仍可能受孕。同房后72小时内可遵医嘱使用左炔诺孕酮片、米非司酮片等紧急避孕药。
4、避孕措施缺失未采取避孕措施或避孕失败时，建议及时就医评估。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片需在医生指导下规范使用。
保持规律作息有助于稳定月经周期，同房前后注意清洁卫生，出现月经延迟需及时验孕。
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