支气管镜检查多数情况下安全性较高,主要风险包括咽喉不适、出血、气胸、麻醉反应等。检查前需评估心肺功能,严格遵循操作规范可降低风险。
1、咽喉不适检查过程中导管刺激可能导致咽喉疼痛或咳嗽,通常1-2天自行缓解,检查后2小时内禁食水可减轻症状。
2、少量出血黏膜活检或刷检可能引发出血,多数为渗血状态。凝血功能异常患者需提前告知医生,术后出现咯血需及时处理。
3、气胸风险肺组织损伤可能导致气体进入胸膜腔,表现为突发胸痛和呼吸困难。高龄或肺气肿患者风险相对较高,需立即拍摄胸片确认。
4、麻醉反应局部麻醉可能引发过敏或心律失常,全身麻醉存在呼吸抑制可能。术前需完善心电图和药物过敏史筛查,配备急救设备。
检查后24小时内避免剧烈运动,出现持续胸痛、咯血或发热应及时返院复查,糖尿病患者需监测麻醉后血糖变化。