垂体瘤确诊需进行垂体激素检测、头颅磁共振成像、视野检查和动态内分泌功能试验等检查。
1、激素检测通过血液检测生长激素、催乳素等垂体激素水平,异常升高可能提示功能性垂体瘤,需结合临床表现判断。
2、磁共振成像头颅MRI可清晰显示垂体位置、大小及与周围结构关系,是定位诊断的金标准,增强扫描能提高微小腺瘤检出率。
3、视野检查肿瘤压迫视交叉会导致特征性视野缺损,计算机自动视野计可定量评估双颞侧偏盲等典型改变。
4、功能试验促甲状腺激素释放激素试验等动态测试能鉴别激素分泌类型,必要时需进行岩下窦采血以明确激素来源。
确诊后应根据肿瘤类型制定个性化方案,定期复查激素水平与影像学,注意监测视力变化与内分泌功能。