感冒可能引起肺炎,但概率较低。感冒发展为肺炎通常与免疫力低下、病原体毒力强、基础疾病未控制、治疗延误等因素有关。
1、免疫力低下婴幼儿、老年人或慢性病患者免疫力较弱,感冒病毒可能破坏呼吸道屏障,继发细菌感染导致肺炎。建议加强营养、接种流感疫苗,必要时使用匹多莫德、脾氨肽等免疫调节剂。
2、病原体毒力强甲型流感病毒、腺病毒等强致病性病原体可直接侵袭肺部。临床表现为高热不退、呼吸急促,需早期使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物。
3、基础疾病未控制哮喘、慢阻肺等患者呼吸道防御功能受损,感冒后易继发肺炎链球菌感染。需规范使用布地奈德、沙美特罗控制原发病,出现脓痰时考虑阿莫西林克拉维酸。
4、治疗延误感冒症状持续超过1周未缓解,可能提示肺部感染。需及时进行胸部X线检查,确诊细菌性肺炎可使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗。
感冒期间建议多饮水、保持空气湿润,出现持续发热或呼吸困难应立即就医评估肺部情况。