产褥期感染的致病菌主要有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、B族链球菌、厌氧菌等。感染可能与分娩损伤、卫生不良、免疫力下降、医源性操作等因素有关。
1、金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌是常见皮肤定植菌,可通过产道伤口或手术切口侵入,导致局部红肿化脓,需使用头孢唑林等抗生素治疗。
2、大肠埃希菌大肠埃希菌多来源于肠道或泌尿生殖道,可能引发子宫内膜炎,伴随发热恶露异味,可选用阿莫西林克拉维酸控制感染。
3、B族链球菌B族链球菌常存在于阴道,分娩时可能上行感染引起败血症,表现为寒战高热,需静脉注射青霉素类抗生素。
4、厌氧菌产褥期深部组织感染多与厌氧菌有关,如脆弱拟杆菌,易导致脓液腐臭,需联合甲硝唑等抗厌氧菌药物治疗。
保持会阴清洁、及时更换卫生用品有助于预防感染,出现发热或异常分泌物应尽早就医。