肛脱一般是指直肠脱垂,痔疮则是肛门静脉曲张形成的病变,两者在病因、症状和治疗上存在明显差异。
直肠脱垂多与盆底肌松弛、长期腹压增高有关,常见于老年人或产后女性。痔疮主要由肛门静脉回流受阻导致,久坐、便秘、妊娠等是主要诱因。
直肠脱垂表现为肛门外可见环形黏膜脱出,严重时肠管外翻。痔疮分为内痔和外痔,内痔以无痛便血为主,外痔可触及肛周柔软肿块伴疼痛。
直肠脱垂脱出物呈圆柱形,可见放射状皱襞,长度超过3厘米。痔疮脱出物为结节状团块,表面呈紫红色,多伴有出血或分泌物。
直肠脱垂可能引发肠管嵌顿坏死。痔疮常见并发症为血栓形成、嵌顿水肿,但极少导致组织坏死。
轻度直肠脱垂可采用盆底肌训练,重度需行直肠悬吊术。痔疮初期可用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物,严重者需痔切除术。
日常应注意保持排便通畅,避免久蹲久坐,每日进行提肛运动。饮食需增加膳食纤维摄入,推荐食用西蓝花、燕麦等食物。出现肛门不适症状持续加重时,应及时到肛肠外科就诊,避免自行使用偏方延误治疗。