尿道下裂重建术是针对先天性尿道下裂的修复手术,通过重建尿道、矫正阴茎弯曲及修复外观,主要方法有尿道板重建术、包皮瓣尿道成形术、口腔黏膜尿道成形术、分期手术等。
1、尿道板重建术适用于尿道板发育良好的患者,利用原有尿道板卷管形成新尿道,手术创伤较小,术后并发症概率较低。
2、包皮瓣尿道成形术采用阴茎包皮组织构建新尿道,适用于中段尿道缺损,需注意术后尿道狭窄或尿瘘风险。
3、口腔黏膜尿道成形术取患者颊黏膜或唇黏膜移植修复长段尿道缺损,黏膜抗挛缩性强,但需严格预防供区感染。
4、分期手术严重弯曲或复杂病例需先矫正阴茎弯曲,二期再行尿道重建,手术周期较长但安全性更高。
术后需保持会阴清洁,定期扩张尿道防止狭窄,避免剧烈运动,出现排尿困难或发热需及时复诊。