坏死性外耳道炎可通过局部清创、抗生素治疗、镇痛处理、手术干预等方式治疗。坏死性外耳道炎通常由细菌感染、免疫力低下、糖尿病控制不佳、外伤等因素引起。
1、局部清创彻底清除外耳道坏死组织和分泌物,可使用生理盐水冲洗或吸引器清理,必要时在耳鼻喉科医生操作下进行。
2、抗生素治疗需根据细菌培养结果选择敏感抗生素,常见致病菌为铜绿假单胞菌,可选用环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、庆大霉素注射液等。
3、镇痛处理剧烈疼痛可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等,合并神经痛可加用加巴喷丁胶囊。
4、手术干预对于广泛组织坏死或并发骨髓炎者,需行坏死组织切除术或乳突根治术,术后继续抗感染治疗。
治疗期间保持耳道干燥,避免掏耳等刺激行为,糖尿病患者需严格监测血糖,出现高热或面瘫等并发症需立即就诊。