支气管哮喘的临床表现主要包括发作性喘息、胸闷、咳嗽和呼吸困难,症状严重程度可从轻度到重度不等。
1、发作性喘息患者常在夜间或清晨出现呼气性喘息,伴有哮鸣音,可能与气道高反应性及炎症有关,需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、β2受体激动剂如沙丁胺醇控制症状。
2、胸闷胸部压迫感或紧缩感是典型表现,多由气道平滑肌收缩导致,可联合使用茶碱缓释片、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特进行缓解。
3、咳嗽以干咳为主且夜间加重,常见于咳嗽变异性哮喘,需通过肺功能检查确诊,治疗可选用抗胆碱能药如异丙托溴铵或奥马珠单抗。
4、呼吸困难严重时出现呼吸频率加快、辅助呼吸肌参与呼吸,提示急性发作,需立即使用全身糖皮质激素如甲泼尼龙并配合氧疗。
哮喘患者应避免接触过敏原,定期监测肺功能,遵医嘱长期规范用药以控制症状减少发作。