右上肺结核指结核分枝杆菌感染右肺上叶引起的慢性传染病,主要病理变化为渗出性炎症、干酪样坏死和结核结节形成。
右上肺结核特指病灶位于右肺上叶,该区域因支气管解剖特点易受结核杆菌侵袭。
典型表现为肺组织出现干酪样坏死灶,周围环绕类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞形成的结核结节。
主要通过飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏时将含菌飞沫排入空气,被他人吸入后感染。
胸部X线可见右肺上叶斑片状阴影,可能伴有空洞形成或钙化灶,CT检查能更清晰显示病灶细节。
确诊需结合痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验及分子生物学检测,规范抗结核治疗需持续6-9个月,治疗期间须定期复查肝肾功能。