焦虑型胃病的确诊需结合临床症状、心理评估和胃肠检查,主要通过排除器质性疾病后由消化内科与心理科联合诊断。
1、症状评估典型表现为餐后腹胀、反复嗳气或胃部隐痛,症状与情绪波动明显相关,常伴随心悸、手抖等焦虑躯体化表现。
2、心理测评采用焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表等工具评估焦虑程度,需注意胃肠道症状出现前6个月内是否存在持续心理应激事件。
3、胃肠检查胃镜检查排除胃炎、溃疡等器质病变,必要时进行胃电图或胃排空试验评估功能性改变。
4、鉴别诊断需与肠易激综合征、功能性消化不良等疾病区分,重点观察症状是否在焦虑缓解后减轻或消失。
确诊后建议通过认知行为疗法联合胃肠调节药物综合干预,日常保持规律饮食并避免咖啡因摄入。