自发性气胸可通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸膜固定术、手术治疗等方式治疗。自发性气胸通常由肺大疱破裂、肺部感染、胸部外伤、遗传因素等原因引起。
1、胸腔穿刺抽气适用于少量气胸患者,通过穿刺排出胸腔内气体缓解症状,操作简单创伤小,但复发概率较高。
2、胸腔闭式引流中大量气胸首选治疗方法,通过留置引流管持续排出气体,可配合负压吸引装置,常用药物包括利多卡因局部麻醉。
3、胸膜固定术通过注射滑石粉等硬化剂促使胸膜粘连,适用于复发性气胸,可能引起胸痛发热等反应,需配合使用镇痛药布洛芬。
4、手术治疗针对反复发作或持续漏气患者,可采用胸腔镜下肺大疱切除或胸膜部分切除术,术后需使用抗生素头孢呋辛预防感染。
气胸急性期应绝对卧床休息,恢复期避免剧烈运动和乘坐飞机,戒烟并保持呼吸道通畅有助于预防复发。