儿童化脓性脑炎反复发烧可通过抗生素治疗、退热处理、补液支持、手术引流等方式缓解。化脓性脑炎通常由细菌感染、免疫缺陷、颅脑外伤、先天性畸形等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染是化脓性脑炎的主要病因,需静脉注射头孢曲松、万古霉素、美罗培南等广谱抗生素,治疗期间需监测血药浓度及肝肾功能。
2、退热处理体温超过38.5℃时家长需采用物理降温,如温水擦浴,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,禁止使用阿司匹林。
3、补液支持持续发热易导致脱水,家长需保证患儿每日饮水量,必要时静脉补充葡萄糖电解质溶液,维持尿量每小时1毫升/千克体重。
4、手术引流脑脓肿形成时需神经外科行钻孔引流或开颅手术,术后继续抗感染治疗,家长需观察患儿意识状态及瞳孔变化。
建议家长保持患儿口腔清洁,提供易消化流质饮食,发热期间每4小时监测体温,出现抽搐或嗜睡立即就医。