儿童白内障可能由遗传因素、宫内感染、代谢异常、外伤等原因引起,可通过手术治疗、光学矫正、营养干预、定期复查等方式改善。
1、遗传因素部分先天性白内障与常染色体显性遗传有关,建议家长进行基因检测,患儿需通过晶状体摘除联合人工晶体植入术治疗,可配合维生素A软胶囊、DHA藻油、叶黄素酯等营养补充剂。
2、宫内感染妊娠期风疹病毒或弓形虫感染可能导致胎儿晶状体混浊,家长需重视孕前TORCH筛查,出生后患儿出现白瞳症需及时行白内障吸除术,可选用更昔洛韦滴眼液、阿托品眼膏等控制炎症。
3、代谢异常半乳糖血症或糖尿病患儿易继发代谢性白内障,家长需定期监测血糖及尿糖,除晶状体乳化手术外,需配合生酮饮食调节,可使用辅酶Q10、硫辛酸等代谢调节药物。
4、外伤因素眼球钝挫伤或穿刺伤可导致外伤性白内障,家长需加强儿童眼部防护,后发性白内障需行YAG激光后囊切开术,术后可选用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。
日常需避免紫外线直射,增加蓝莓、胡萝卜、深海鱼、蛋黄等护眼食物摄入,术后每3个月复查视力及眼底情况。