怀孕后期反胃可能由激素水平波动、子宫压迫胃肠、胃食管反流、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起,可通过调整饮食、体位管理、药物治疗等方式缓解。
1、激素波动:孕晚期胎盘分泌的雌激素和孕激素持续升高,会松弛胃肠平滑肌导致胃排空延迟。建议少量多餐,避免高脂食物,必要时遵医嘱使用维生素B6或甲氧氯普胺缓解症状。
2、子宫压迫:增大的子宫向上推挤胃部,容易引发饱胀感。建议采取左侧卧位减轻压迫,餐后保持直立姿势,分次摄入流质食物如米汤、藕粉等。
3、胃酸反流:孕激素使贲门括约肌松弛,可能诱发反酸烧心。可抬高床头15厘米,避免餐后平躺,医生可能建议服用铝碳酸镁或雷尼替丁等抑酸剂。
4、胆汁淤积:妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸升高刺激胃黏膜,常伴皮肤瘙痒。需监测肝功能指标,医生可能开具熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸进行治疗。
每日可适量食用苏打饼干、南瓜粥等碱性食物,避免辛辣刺激饮食,若呕吐频繁或体重下降需及时产科就诊评估。