孩子气管总有痰可能与呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、先天性气道异常、胃食管反流等因素有关。呼吸道感染是常见原因，如感冒、支气管炎等，导致痰液分泌增多。过敏反应如花粉、尘螨等也可能引发气道炎症，增加痰液产生。环境刺激如空气污染、二手烟等会刺激呼吸道，导致痰液积聚。先天性气道异常如气管软化、狭窄等可能影响痰液排出。胃食管反流可能导致胃酸反流至气道，刺激痰液分泌。

1、呼吸道感染：呼吸道感染如感冒、支气管炎等会导致气管黏膜充血水肿，痰液分泌增多。治疗以抗感染为主，如使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，同时配合化痰药物如氨溴索口服液，帮助痰液排出。

2、过敏反应：过敏原如花粉、尘螨等会引发气道炎症，增加痰液产生。建议避免接触过敏原，使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆，必要时使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂，减轻炎症反应。

3、环境刺激：空气污染、二手烟等环境因素会刺激呼吸道，导致痰液积聚。改善生活环境，保持室内空气清新，避免接触刺激性气体，必要时使用空气净化器，减少痰液产生。

4、先天性气道异常：先天性气道异常如气管软化、狭窄等可能影响痰液排出。需通过影像学检查明确诊断，必要时进行手术治疗，如气管成形术，改善气道通畅性，促进痰液排出。

5、胃食管反流：胃食管反流可能导致胃酸反流至气道，刺激痰液分泌。治疗以抑酸药物为主，如奥美拉唑肠溶片，同时调整饮食，避免过饱、油腻食物，减少反流发生。

饮食上，建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，增强免疫力。运动方面，适当进行户外活动，如散步、慢跑，促进血液循环，增强体质。护理上，保持室内湿度适宜，使用加湿器，避免空气过于干燥，有助于痰液稀释和排出。若症状持续或加重，建议及时就医，进行进一步检查和治疗。