咳嗽可能由上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、胃食管反流病等原因引起,可通过对症治疗、抗感染治疗、控制原发病等方式缓解。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染导致鼻咽部炎症,刺激咳嗽反射。表现为干咳或少量白痰,可选用右美沙芬、愈创甘油醚、氨溴索等镇咳祛痰药物,合并细菌感染时需加用抗生素。
2、支气管炎支气管黏膜炎症多由吸烟或感染诱发,伴随黄脓痰和胸闷。治疗需戒烟并使用氨茶碱、沙丁胺醇等支气管扩张剂,急性期可配合阿奇霉素抗感染。
3、哮喘气道高反应性引发阵发性喘息样咳嗽,夜间加重。需长期规律使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特等控制炎症,急性发作时联合沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
4、胃食管反流病胃酸反流刺激咽喉引起呛咳,平卧时明显。建议睡前3小时禁食,服用奥美拉唑抑制胃酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
咳嗽持续超过2周或伴咯血、呼吸困难时需及时就诊,日常保持空气湿润并避免辛辣刺激饮食。