间质性肺疾病主要分为特发性间质性肺炎、结缔组织病相关间质性肺病、职业或环境暴露相关间质性肺病、药物或治疗相关间质性肺病等类型。
1、特发性间质性肺炎包括特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎等亚型,病因未明,可能与遗传易感性有关,表现为进行性呼吸困难、干咳等症状。
2、结缔组织病相关类风湿关节炎、系统性硬化症等自身免疫疾病可继发间质性肺病,需控制原发病,常见症状为活动后气促和肺部纤维化。
3、职业环境暴露长期接触石棉、硅尘等有害物质可导致尘肺病,表现为咳嗽、胸痛,需脱离暴露环境并使用糖皮质激素治疗。
4、药物或治疗相关部分化疗药物、放疗可能引发肺间质损伤,需及时停药并给予免疫抑制剂,临床可见肺部磨玻璃样改变。
确诊需结合高分辨率CT和肺功能检查,日常应避免吸烟及接触刺激性气体,遵医嘱定期复查肺功能。