月经持续时间长可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过激素治疗、手术干预、抗凝治疗、生活方式调整等方式改善。

1、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素比例失衡，常见于青春期和围绝经期女性。表现为月经周期紊乱、经期延长超过7天，可能伴随经量增多。基础体温测定和性激素六项检查可辅助诊断，治疗需根据年龄阶段选择短效避孕药或孕激素制剂调节周期。

2、子宫肌瘤：

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，影响子宫收缩止血功能。患者除经期延长外，常出现痛经、贫血等症状。超声检查可明确肌瘤大小和位置，治疗方案需结合年龄和生育需求，药物可选择促性腺激素释放激素类似物，手术治疗包括肌瘤剔除和子宫切除。

3、子宫内膜异位症：

异位内膜组织导致前列腺素分泌异常，引起子宫收缩乏力。典型症状为经期延长伴进行性痛经，盆腔检查可能触及触痛结节。腹腔镜检查是诊断金标准，药物治疗包括达那唑、孕三烯酮等，保守性手术可切除病灶。

4、凝血功能障碍：

血小板减少或凝血因子缺乏会影响子宫内膜创面愈合，常见于特发性血小板减少性紫癜、血友病携带者。除经期延长外，可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血。需进行凝血四项和血小板计数检查，治疗原发病同时可配合氨甲环酸等抗纤溶药物。

5、黄体功能不全：

黄体期孕酮分泌不足使子宫内膜脱落不全，常见于卵巢储备功能下降女性。表现为经前点滴出血、经期延长但出血量少。子宫内膜活检显示分泌期转化延迟，治疗可采用黄体酮补充或绒毛膜促性腺激素支持黄体功能。

建议经期延长患者记录月经周期日记，包含出血天数、经量变化和伴随症状。日常可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣刺激。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，避免剧烈运动加重出血。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤。若症状持续超过3个月或出现头晕乏力等贫血表现，需及时进行妇科超声和激素水平检测。