萎缩性胃炎多数情况下危害可控,但长期未干预可能增加胃癌风险。病情严重程度主要与胃黏膜萎缩范围、是否伴随肠上皮化生、幽门螺杆菌感染、病程长短等因素有关。
局限型萎缩危害较小,可通过定期胃镜监测;广泛型萎缩需积极治疗,可能与胃酸分泌减少、消化功能下降有关。
出现不完全型肠化时癌变概率增高,建议每6-12个月复查胃镜,必要时取活检进行病理分级。
该感染会加速胃黏膜病变,根除治疗可延缓病情进展,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
病史超过10年者需加强随访,伴随贫血、消瘦等症状时应警惕恶变可能。
日常需避免腌制食品和酒精刺激,适量补充维生素B12和叶酸,出现持续性上腹痛或体重下降应及时消化科就诊。