急性喘息性支气管炎是一种以喘息、咳嗽、气促为主要表现的呼吸道炎症性疾病,常见于婴幼儿及免疫力低下人群,主要由病毒感染、过敏反应、冷空气刺激、细菌感染等因素诱发。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可导致支气管黏膜水肿,表现为突发喘息伴发热。治疗需雾化吸入布地奈德混悬液,口服氨溴索糖浆缓解症状。
2、过敏反应尘螨或花粉过敏引发支气管痉挛,特征为夜间加重的喘鸣音。需使用氯雷他定片抗过敏,沙丁胺醇气雾剂快速平喘。
3、冷空气刺激寒冷空气诱发支气管收缩,常见冬季发作性喘息。建议保持室内恒温,必要时使用孟鲁司特钠咀嚼片预防发作。
4、细菌感染肺炎链球菌等继发感染时出现黄脓痰伴喘息,可能与免疫缺陷有关。需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗。
发病期间保持环境通风湿润,避免接触过敏原,婴幼儿出现呼吸频率超过40次/分或口唇发绀时应立即急诊处理。