肾性贫血通常需要补充铁剂,治疗方法主要有铁剂补充、促红细胞生成素治疗、营养支持和原发病控制。
1、铁剂补充:缺铁是肾性贫血常见原因,可选用硫酸亚铁、多糖铁复合物或右旋糖酐铁,需监测血清铁蛋白水平避免过量。
2、促红素治疗:重组人促红细胞生成素可刺激骨髓造血,常与铁剂联用,使用时需监测血红蛋白水平防止血栓风险。
3、营养支持:保证优质蛋白和维生素B12摄入,限制高磷食物,必要时补充叶酸,改善造血原料不足。
4、原发病控制:需积极治疗慢性肾病,纠正酸中毒和感染等加重贫血的因素,必要时进行血液净化治疗。
肾性贫血患者应定期监测血常规和铁代谢指标,避免剧烈运动,在医生指导下调整药物剂量和饮食结构。