孕妇低血糖可能导致头晕、乏力、意识模糊甚至昏迷,严重时可引发胎儿宫内窘迫或早产。低血糖的危害主要有短期症状加重、胎儿发育异常、孕妇认知功能障碍、诱发酮症酸中毒。
1、短期症状加重血糖快速下降时出现心悸、手抖等交感神经兴奋症状,需立即进食含糖食物如葡萄糖片,严重者可静脉推注50%葡萄糖溶液。
2、胎儿发育异常长期未控制低血糖可能减少胎盘血流灌注,导致胎儿生长受限,需通过动态血糖监测联合营养科制定个性化饮食方案。
3、认知功能障碍反复低血糖发作可能损伤孕妇中枢神经系统,表现为记忆力减退,建议使用持续葡萄糖监测系统预警低血糖事件。
4、酮症酸中毒机体代偿性脂肪分解产生的酮体堆积,可能引发代谢性酸中毒,需住院进行胰岛素泵治疗及电解质调节。
孕妇应保持规律进餐习惯,随身携带快速升糖食品,妊娠期糖尿病患者需在医生指导下调整胰岛素用量,定期进行胎心监护和超声检查。