没有乙肝的人也可能得肝癌,肝癌的致病因素主要有酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遗传代谢性疾病、黄曲霉毒素暴露等。
1、酒精性肝病:长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,可能发展为肝硬化甚至肝癌。治疗需戒酒并配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
2、非酒精性脂肪肝:肥胖、糖尿病等因素引起的脂肪堆积可导致肝纤维化,增加肝癌风险。控制体重、改善胰岛素抵抗是关键,必要时使用奥利司他、二甲双胍等药物。
3、遗传代谢性疾病:血色病、Wilson病等遗传疾病会造成肝脏金属离子沉积,引发肝硬化。需定期监测肝功能,采用去铁胺、青霉胺等特异性螯合剂治疗。
4、黄曲霉毒素暴露:食用霉变粮食产生的黄曲霉毒素是强致癌物。预防需严格食品储存,高危人群可考虑服用叶绿酸、西兰花提取物等解毒剂。
建议定期体检监测肝功能,保持健康生活方式,40岁以上人群每年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。