咳嗽性哮喘的确诊需结合临床症状、肺功能检查、支气管激发试验和排除性诊断。咳嗽性哮喘主要表现为慢性干咳,夜间或运动后加重,常被误诊为慢性支气管炎或上气道咳嗽综合征。
1、临床症状患者通常表现为持续8周以上的慢性干咳,夜间或清晨加重,运动、冷空气或过敏原接触可能诱发咳嗽发作,但无典型哮喘的喘息症状。
2、肺功能检查常规肺通气功能检查可能正常,但支气管舒张试验可显示气道高反应性,这是诊断的重要依据之一。
3、支气管激发试验通过雾化吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物,观察气道反应性变化,这是确诊咳嗽性哮喘的金标准。
4、排除性诊断需要排除胃食管反流、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎等其他可能引起慢性咳嗽的疾病,通常需要结合病史、体检和相关辅助检查。
确诊咳嗽性哮喘后,建议避免接触已知过敏原,保持室内空气流通,适当进行呼吸功能锻炼,在医生指导下规范使用控制药物和缓解药物。