皮肤瘙痒一抓就起包可能与荨麻疹、接触性皮炎、皮肤干燥、过敏反应或蚊虫叮咬有关,可通过抗组胺药物、外用止痒药膏、保湿护理、避免过敏原及冷敷缓解。
1、荨麻疹:
荨麻疹表现为皮肤突发红色风团伴剧烈瘙痒,抓挠后皮损扩大。病因包括食物过敏、药物反应或感染。治疗需口服氯雷他定等抗组胺药物,严重者可短期使用糖皮质激素。慢性荨麻疹患者需记录发作诱因。
2、接触性皮炎:
接触洗涤剂、金属饰品等致敏物质后,皮肤出现红斑、丘疹伴渗出。发病与Ⅳ型变态反应相关。局部使用氢化可的松乳膏可缓解症状,同时需彻底清洗接触部位。反复发作者应进行斑贴试验明确过敏原。
3、皮肤干燥:
秋冬季节皮脂分泌减少导致皮肤屏障受损,轻微摩擦即出现抓痕样荨麻疹。建议每日涂抹含神经酰胺的保湿霜,洗澡水温控制在38℃以下。老年患者可配合口服维生素E改善皮肤代谢。
4、过敏反应:
食用海鲜、坚果等食物后出现速发型过敏反应,皮肤出现风团伴血管性水肿。需立即停用可疑食物,口服西替利嗪等二代抗组胺药。既往有严重过敏史者应随身携带肾上腺素笔。
5、蚊虫叮咬:
节肢动物唾液蛋白引发局部超敏反应,形成直径2-10毫米的红色丘疹。可局部涂抹炉甘石洗剂止痒,避免抓破导致继发感染。户外活动时使用避蚊胺成分驱虫剂预防。
日常需穿着纯棉透气衣物,避免使用碱性肥皂清洁皮肤。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。若瘙痒持续超过两周或伴随呼吸困难等全身症状,应及时就诊排查自身免疫性疾病或恶性肿瘤可能。保持居住环境湿度在50%-60%可有效减少皮肤刺激。