小儿O型腿是婴幼儿期常见的下肢发育现象,主要表现为双膝间距增宽、踝关节并拢时膝关节无法接触,通常与生理性发育、维生素D缺乏、遗传因素或病理性骨骼疾病有关。
1、生理性发育:婴幼儿学步初期因宫内姿势或肌肉力量不足出现暂时性O型腿,多数2-3岁自然改善,无须特殊治疗,建议定期监测下肢发育曲线。
2、维生素D缺乏:维生素D缺乏性佝偻病可导致骨骼软化变形,表现为O型腿伴多汗、夜惊,需补充维生素D滴剂(如胆维丁乳)并增加日晒,严重时需骨科矫正。
3、遗传因素:家族性胫骨内翻可能引起持续性O型腿,需早期评估骨骼形态,必要时使用支具矫正或进行生长引导手术。
4、病理性骨病:Blount病或先天性代谢性骨病可能导致进行性O型腿,需X线确诊后采用截骨矫形术或Ilizarov技术治疗,同时处理原发病。
日常注意避免过早负重行走,保证钙和维生素D摄入,若3岁后O型腿加重或不对称需及时就诊小儿骨科。